Outubro Rosa

Câncer de mama

Já sabemos que o câncer é um crescimento desordenado e descontrolado das células e pode se apresentar de várias maneiras e em vários órgãos e tecidos diferentes e detém a capacidade de migrar para outros tecidos além do da sua origem, sendo chamado de metástase.

Com o câncer de mama não é diferente, também pode se apresentar de diversas maneiras e com graus de malignidade diferentes. Podendo ser detectado pelo exame manual, indicado para as próprias mulheres realizarem apalpando as mamas afim de detectar algum nódulo diferente, ou pela mamografia, que geralmente é indicado para mulheres acima dos 40 anos ou antes disso em casos que já possuam a doença na família.

É uma das doenças mais temidas pelas mulheres, isso porque além dos efeitos malignos da doença, o seu tratamento causa efeitos colaterais atingindo a sua parte estética sendo: queda de cabelos, emagrecimento, percepção da sexualidade (em casos da retirada das mamas), vida social e profissional prejudicada, além dos impactos psicológicos.

É um tipo de câncer que se diagnosticado precocemente é tratável e pode ser curado, mas em caso de diagnóstico tardio o tratamento é mais difícil. Sendo que o tratamento depende do tipo do tumor, da idade da paciente, do estadiamento do tumor e se há ou não presença de comorbidade.

O câncer em si tem um curso biológico em que se leva em consideração alguns critérios podendo ser eles; a dimensão do tumor, extensão da doença aos linfonodos, presença ou não de metástase e estágio da doença (I, II, III e IV).

Os estágios I e II se realiza a cirurgia podendo ser ressecando apenas o tumor ou a realização da mastectomia, retirando parte ou toda a mama. E sempre se avalia os linfonodos axilares como forma de perceber se terá recorrência da doença, podendo complementar o tratamento com radioterapia, hormonioterapia e quimioterapia.

O estágio III engloba os tumores que são maiores e que pode atingir os linfonodos, mas com a ausência de metástase a distância. Estes podem ser operáveis e inoperáveis, sendo que em caso de inoperáveis a quimioterapia é proposta como tratamento inicial com o intuito de diminuir o tumor para que este se torne operável. Então se realiza a cirurgia local.

O estágio IV abrange o tumor metaplásico a distância, e quando chega a esse estágio o tratamento é focado em aumento da sobrevida da paciente, com cirurgia e quimioterapia.

Os fatores de riscos relacionados ao aparecimento deste tipo de câncer são: idade, atividade ovariana, hereditariedade, estilo de vida, medicamentos e alterações genéticas.

Acometem principalmente mulheres que estão na perimenopausa, mas também pode aparecer em mulheres em fase reprodutiva, mesmo sendo mais incomum. Mas muitas vezes se apresenta com pior prognóstico, isso ocorre porque o diagnóstico é feito quando a doença está em um estágio mais avançado, já que a leitura da mamografia é mais difícil por causa da alta densidade mamária e ainda a falta de ações de rastreamento em pacientes 'jovens' onde alguns profissionais não percebe que essas possuem risco de desenvolver câncer de mama, não diagnosticando a doença nos sinais iniciais.

TIPOS DE CANCER DE MAMA

Carcinoma ductal In Situ - considerado não invasivo ou câncer de mama pré-invasivo.

Carcinoma Lobular in situ - se desenvolve nos lobos das glândulas produtoras de leite.

Carcinoma ductal invasivo - este se inicia em um duto de leite e é capaz de romper sua parede e cresce no tecido adiposo da mama.

Carcinoma Lobular invasivo - começa nas glândulas produtoras de leite e pode se espalhar em outras partes do corpo.

Subtipos do carcinoma ductal invasivo: Carcinoma cístico adenoide, carcinoma metaplásico, carcinoma medular, carcinoma mucinoso, carcinoma papilífero, carcinoma tubular, carcinoma micropapilar e carcinoma misto.

Tipos menos comuns:

Câncer de mama inflamatório, doença de Paget, tumor filoide e angiosarcoma.

Câncer de mama

Estamos no outubro rosa e nessa época sempre somos incentivados a pensar na importância do diagnóstico precoce e no tratamento dessa doença. Essa campanha é de suma importância para o conhecimento e entendimento da sociedade em geral sobre o câncer de mama.

O movimento Outubro Rosa teve sua origem 1990 nos Estados Unidos para motivar as pessoas no controle do câncer de mama. E anualmente celebra-se esse movimento para reforçar a conscientização da população.

No Brasil o Outubro Rosa começou em 2002 e desde então esse movimento tem ganhado cada vez mais força. O símbolo da campanha é o laço rosa e muitas instituições utilizam deste símbolo para participar do movimento, além da utilização da cor rosa iluminando alguns lugares e monumentos.

Nesse mês são divulgados materiais informativos para os profissionais de saúde e para a população. Os materiais possuem informações com o intuito de:

• Promover o conhecimento do câncer de mama
• Divulgar informações gerais sobre esse câncer
• Estimular a atenção das mulheres em relação a suas mamas
• Recomendar o rastreamento
• Desmistificar crenças em relação a doença
• Informar os riscos e benefícios da mamografia
• Estimular o acesso ao diagnóstico e tratamento com qualidade

Todo esse movimento tem uma grande importância porque o câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no Brasil e no resto do mundo, ficando atrás apenas do câncer de pele não melanoma. Acima dos 35 anos a incidência vai crescendo e aumenta após os 50 anos.

O câncer é um crescimento desordenado e descontrolado das células, nesse caso, das células da mama, que começam a adquirir características anormais que são originadas a partir das mutações no material genético. Pode acontecer em apenas uma célula e não ter a capacidade de invadir outros tecidos, sendo chamado de tumores benignos ou não cancerosos, ou em várias células com capacidade de invadir outros tecidos e impedir a morte celular são chamadas de câncer ou tumores malignos.

Essas células tem a capacidade de se desprender do tumor e atingir a circulação linfática e venosa podendo então alcançar outros órgãos e se implantar neles, já que também tem a capacidade de sobreviver em outros tecidos, e ainda pode promover o crescimento de vasos para se alimentar durante o seu crescimento exagerado, sendo um risco à vida dos indivíduos.

O câncer de mama possui gravidades, riscos e características diferentes, sendo classificado em diversos tipos. Mas independente da sua classificação deve sempre passar por uma avaliação em relação a sua extensão e disseminação. Assim pode-se determinar se a doença é localizada, localmente avançada ou metastática.

Apesar da sua gravidade, é um tipo de câncer que quando tratado, principalmente inicialmente, possui um bom prognóstico.

Para uma leitura complementar recomendo:

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/Consensointegra.pdf

https://www.fundacaoulysses.org.br/wp-content/uploads/img-pdf/1397141709-1389293704-miolo-cancer-de-mama.pdf

https://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/livro_deteccao_precoce_final.pdf